HELSINGIN SANOMIEN vastaava päätoimittaja Erja Yläjärvi kirjoitti kolumnissaan hyvinvointialueiden hallinnosta (HS 25.2.). Näkökulma kaipaa täydennystä.
Esimerkiksi Keski-Suomessa tapahtui vuoden 2023 alussa 26 aiemman sosiaali- ja terveyspalveluiden kuntapohjaisen järjestäjän fuusio. Uudelle toimijalle oli luonnollisesti muodostettava uusi organisaatio ja valittava johto.
Samalla uudistettiin palveluita. Priorisoimme lasten ja nuorten mielenterveyden peruspalveluiden vahvistamisen. Aikuisetkin pääsevät jo matalalla kynnyksellä mielenterveyden ensilinjan walk in -palveluihin. Seuraavaksi vahvistamme ikäihmisten päivätoimintaa. Päättäjät ovat linjanneet strategian toimeenpanon viime syksynä.
Keski-Suomessa ylimmän johdon määrä muutoksessa pieneni. Kunnilta ja sairaanhoitopiiriltä siirtyi hyvinvointialueelle 68 ylimpään johtoon kuuluvaa henkilöä. Uudessa organisaatiossamme ylintä johtoa on 43 henkeä. Lisäksi johto on aiempaa erikoistuneempaa: tiedolla johtaminen, henkilöstöjohtaminen, kumppanuudet sekä strateginen ote vahvistuivat.
Työ on vasta aivan alussa. Äskettäin yt-neuvotteluissa konsernihallinnosta päättyi kymmenkunta työtehtävää. Juuri ovat alkamassa uudet neuvottelut, joissa 30 päällikkötehtävää lopetettaneen, kun johtamista uudelleen organisoidaan.
Yläjärven kolumni kertoo siitä, että uudistuksen mittaluokkaa on ulkopuolelta vaikea hahmottaa.
Sosiaali- ja terveyspalvelut ovat kriisissä sen vuoksi, että sote-uudistus viipyi niin pitkään. Vuoden 2023 tilinpäätökset kertovat nyt realistisesti, paljonko palvelu maksaa.
Rahat on käytetty hoivaan ja hoitoon. Kustannukset ovat aiemmin piiloutuneet satojen pienten palveluiden järjestäjien budjetteihin.
Miten jatkamme tästä eteenpäin?
Kunta- ja alueministeri Anna-Kaisa Ikonen (kok) odottaa hyvinvointialueiden sopeuttavan (HS 25.2.), mitä puolestaan Yläjärvi kolumnissaan kritisoi.
Nykyisten normien mukaisia palveluita ei kuitenkaan pystytä toteuttamaan saatavilla olevalla henkilöstöllä ja rahoituksella.
On ministerin ja tämän kollegoiden vuoro toimia: valtion pitää purkaa normeja ja yksityiskohtaista ohjausta. joka on rakennettu kuntapohjaiseen maailmaan.
Antakaa hyvinvointialueille edes mahdollisuus onnistua !
Kirjoitus on julkaistu Helsingin sanomissa 28.2.2024
